Provisional Restoration

Principles of Provisional Restoration 

1. Pulpal protection
2. Positional stability
3. Occlusal function
4. Ease of cleaning
5. Nonimpinging margins
6. Strength and retention
7. Esthetics

Roles of provisional restoration

• 前牙: 美觀、功能性；後牙: 美觀不要求
• 暫時替代missing or prepared tooth的function
• 保護prepared tooth
• 暫時穩定questionable tooth
• 與鄰牙有好的contact來維持prepared tooth position

Provisional restoration 製作方法

• Direct (Intraorally fabricated)
  口內操作，在已經修磨好的牙齒上直接修磨出臨時假牙。

優點

1. 步驟簡單，操作方便，適合初學者。
2. 緊急情況適用 (eg. 未約診病人、牙套損壞)

缺點

1. 邊緣不貼合
2. 樹脂聚合對tissue造成傷害 (eg. Pulp damage, Allergy)

• Indirect (Laboratory fabricated)
  口外操作，印出 (取模)修磨好牙齒的區域或無牙區，灌出cast在口外作出臨時假牙。

優點

1. 邊緣貼合
2. 避免樹脂聚合造成的傷害
3. cast可重複使用

缺點

1. 步驟複雜
2. 耗時長

• Indirect-Direct (最常用/ 也是我們用的方法)
  先取模印出cast並在該處wax up 出我們要的牙齒形態，用印模材作出shell，填入樹脂套入之後修磨好的牙齒 (直接在病人口內relined)。

優點

1. 較Direct way安全 (病人不用接觸這麼多monomers)
2. Clinical time短 (wax up可以先做好)

缺點：

1. 需花時間調整shell讓其與邊緣貼合緊密